Аліна Ткаченко закінчила Одеський національний медичний університет за спеціалізацією «офтальмологія». Працювала в дитячому офтальмологічному онкологічному відділенні Інституту очних хвороб імені Філатова, після чого вирішила приділити більшу увагу профілактиці очних хвороб.
Наразі працює лікаркою-офтальмологинею КНП «ДМП №4» в Одесі.
Загалом – я часта гостя у лікаря-офтальмолога, проте, окрім звичного інструментарію, поруч зі мною прилади, які бачу вперше.
– Аліно Володимирівно, напевно, є суттєва різниця між розвитком та обстеженням ока дитини й дорослої людини?
– Зір дитини формується орієнтовно до 12 років. Тому період десь до років 13 – вкрай важливий, потрібні регулярні перевірки. До того ж якщо дорослі починають бачити наш світ не надто чітко, то, найімовірніше, звернуться до лікаря. Натомість діти, особливо молодшого шкільного віку й менші, не завжди можуть зрозуміти, що з їхнім зором не так, варіант норма-відхилення їм незрозумілий. Тому відповідальність у першу чергу лежить на батьках, яким я раджу велику увагу приділяти профілактиці. У разі будь-яких відхилень до лікаря слід звертатися негайно, якщо ж немає скарг на погіршення зору, я рекомендую проходити огляд раз на півроку.
– Так, адже дитяче око росте і змінюється разом з дитиною. Регулярне відвідування лікаря дає змогу реагувати на ранньому етапі виникнення проблем.
– Якщо дитина не скаржиться, існують якісь специфічні ознаки погіршення зору?
– Найпоширеніші ознаки, якщо ми говоримо вже про дітей від 5 років: дітки примружують очі, занадто близько до них тримають іграшки, книжки, телефони або сідають біля телевізорів чи моніторів. Окрім того, якщо дитина починає маскувати око чубчиком, це може свідчити про розвиток косоокості. Загалом час від часу батькам потрібно запитувати, чи не болять очі, можливо, є сльозотеча, почервоніння, що не минає, відчуття «піску», якісь плями чи «мушки» перед очима, закриття одного з очей, дискомфорт під час читання, головний біль. І ще один важливий момент: спостерігайте за зіницями. Відсутність ефекту «червоних цяток» під час фотографування (натомість вони можуть бути білого чи жовтого кольору) може свідчити про ранню стадію онкопатології очей. Це повинно стати приводом для негайного звернення до офтальмолога. Зазвичай у 95% випадків це стосується дітей у віці до 3 років. Це лікується, головне не зволікати. Загалом діти соромляться розповідати про якісь відхилення від норми, тому слід намагатися встановити довірчі стосунки з дітьми, щоб вони обов’язково озвучували всі свої скарги.
– Відповідальні батьки привели дитину на профілактичний огляд. Що повинен перевірити лікар?
– Важливу роль під час огляду відіграє вік дитини, згідно з яким ми обираємо способи перевірки гостроти зору – це обов’язкове дослідження, як і огляд очного дна та, за можливості, вимірювання очного тиску, хоча б пальпаторно.
– Пані Аліно, якщо проблеми із зором потребують корекції, що краще обрати: окуляри чи лінзи?
– Тільки окуляри. Це пов’язано з тим, що діти часто не дотримуються елементарних правил носіння лінз. Тому навіть крапля води під час купання у душі, не кажучи вже про гігієну рук, можуть спричинити серйозні проблеми з очима.
– Але ж діти часто соромляться носити окуляри, потай їх знімають. Як їх переконати?
– Окуляри у дитячому віці не лише коригують зір, а й лікують. Тому варто пояснити діткам, що їх носіння зараз може позбавити окулярів вже у дорослому віці. До того ж зараз такі оправи – і кумедні, і з героями коміксів, лише обирай.
– Чи потрібні дітям сонцезахисні окуляри?
– Так, вони мають бути обов’язково, особливо у дітей зі світлим волоссям, зеленими та блакитними очима. Діти багато перебувають на сонці, біля води. Тож, щоб убезпечити очі від сонячних опіків, варто придбати сонцезахисні окуляри і бажано якісні.
– Якщо ми згадали про прогулянки. На жаль, інколи діти очі травмують. Що необхідно робити у таких випадках?
– Найголовніше – не намагайтеся самостійно щось робити: витягати сторонні предмети з очей, щось капати або робити компреси. Надавати допомогу має виключно лікар! Швидка офтальмологічна допомога в Інституті Філатова працює 24/7.
– І про наболіле. Назвіть оптимальний час, який дитина має проводити біля екранів гаджетів.
– Він, на жаль, особливо в умовах дистанційного навчання, – недосяжний. Робота за екраном для дітей віком від 11 років має становити дві години. Якщо ми говоримо про мобільний телефон, то користуватися ним можна лише з 6 років.
– Справді недосяжний. А чи можливо зменшити шкідливий вплив від надмірного перебування біля екранів?
– Під час роботи з гаджетами рекомендую кожні 20 хвилин відпочивати, а 2-3 рази на день робити просту, але дуже дієву гімнастику.
Рухаються тільки очі, голова і шия – нерухомі!
Гімнастику слід робити сидячи, кожну вправу повторювати 5-8 разів. Між вправами – моргати або заплющити очі на 2-3 секунди.
– Важливим для профілактики хвороб зору є правильне облаштування робочого місця. Відстань до монітору комп’ютера повинна бути не менше 50 сантиметрів, телефону – 30 сантиметрів.
– А розмір екрану має значення?
– Опосередковане. Під час онлайн-навчання краще користуватися не телефоном, а комп’ютером, там екран більший і захист від миготіння кращий. Якщо є можливість, взагалі обирайте паперові підручники і не забувайте про відстань – 30-35 сантиметрів до тексту. Світло також важливе. У моїй практиці траплялися випадки, коли дитяча кімната взагалі була без вікон, лише зі штучним світлом. Це неправильно, вдень світло має бути природним. Увечері чи у сутінках прилади штучного освітлення мають розташовуватися з лівого боку. І зовсім неприпустимо, коли діти вимикають світло взагалі, лишаючи тільки увімкнений екран, таке єдине джерело світла дуже шкодить.
– Аліно Володимирівно, зараз діти полюбляють розвішувати у кімнатах гірлянди, неонові стрічки тощо. Це не шкідливо?
– У таких світлових джерелах не бачу нічого поганого. Ось іграшки з лазерними променями – це справжня біда, особливо коли такі промені направлені просто в очі. Вони можуть спричиняти навіть опіки сітківки.
– Колись лікарі радили для покращення зору їсти моркву. Такі поради науково обґрунтовані?
– Цілком. Окрім моркви раджу поповнити раціон броколі, шпинатом, гарбузом, абрикосами, насінням льону, жирною рибою та цитрусовими.
– Чи можливо вилікувати дитячі очні хвороби?
– Деякі цілком. Так, наприклад, виправити невелику ступінь міопії реально: дотримуватися правильного зорового режиму й плану лікування, робити гімнастику, перерви у роботі, 1-2 години прогулянок на свіжому повітрі. І обов’язково, до речі, не лише дітям, а й дорослим – за годину до сну обходитися без гаджетів.
– І до вас на профілактичні огляди!
– Звісно, чекаю кожні пів року. Зір – це дорогоцінний дар, тож ми маємо відповідально підходити до його збереження.
